醫(yī)院照明是體現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化形象的一個重要手段?，F(xiàn)代化醫(yī)院擁有良好的照明系統(tǒng)，在明亮舒適的環(huán)境下能夠舒緩病人的不良情緒，使病人能安心地等待就診和，為帶來積極的效果，保證醫(yī)務(wù)工作者能快捷地完成各項工作，緩和醫(yī)護人員精神及身體的疲勞以提高工作效率。因此，要充分考慮各類不同場所的使用功能，結(jié)合具體房間的形狀、墻面色彩以及采光等因素，采用合理的燈具及布燈方式來滿足使用要求。
　　
節(jié)能改造LED照明工程-照明設(shè)計和照度選擇
　　
　　醫(yī)院led照明系統(tǒng)如果選擇不當，很容易使、灰塵積淀。但是過度豪華、超標準高照度值照明將大大增加醫(yī)院建設(shè)的投資，醫(yī)院建成以后日常支出維護費用也將增加，不利于節(jié)能。國家對建筑照明照度值的標準制定較早，目前以《建筑照明設(shè)計標準》GB50034－2004中提出的醫(yī)院建筑照度值較為合適（見下表）。
　　
　　照度標準表
　　
　　場所照度值 照度值（lx）
　　
　　病房、樓梯、走道、廁所 100
　　
　　門廳、候診廳、值班 200
　　
　　診室、、護士站、監(jiān)護室、辦公、控制室 300
　　
　　化驗室、實驗室、藥房 500
　　
　　搶救室、手術(shù)室 750
　　
　　根據(jù)各個使用部門的不同醫(yī)院照明設(shè)計有多種選擇，對許多設(shè)計處理還存在不同意見，以下對幾個典型的場所作一些討論。


節(jié)能改造LED照明工程-門急診醫(yī)技樓公共大廳照明（2級）
　　
　　公共大廳是人員流動頻繁的中樞地帶，與診室、走廊、樓梯等相接。如果公共大廳是建筑中庭形式的照明，應(yīng)選氣體放電燈為主，中庭應(yīng)處理好自然光與人工照明的平穩(wěn)轉(zhuǎn)換，防止中庭周圍回廊照度太低，明暗差距太大而引起視覺的不適。自然采光少的共享大廳空間安裝照明燈具要考慮維修和維護的方便，采用小型投光燈安裝在大廳回廊的側(cè)墻上，維修人員站在回廊邊上手能觸及到燈具，對維修很方便，便于調(diào)準投光燈的角度，使燈光柔和均勻地照亮大廳空間。掛號、收費、化驗等服務(wù)窗口內(nèi)外照明都要明亮，因為醫(yī)務(wù)人員和病員或家屬需要查看和核驗交接的單據(jù)和費用。
　　
節(jié)能改造LED照明工程-公共走道照明
　　
　　門急診醫(yī)技樓公共走道是室內(nèi)的交通要道，走道兩側(cè)都有診室，走道與診室僅一門之隔，診室的照度一般要在300lx以上，走道照度若設(shè)計得太低會加重人們出入于走道、診室這兩個相鄰區(qū)域?qū)饩€變化的不適感。因此，在設(shè)計時要充分考慮這些因素。其照度值可參照診室和門廳的照度，應(yīng)等于或高于其30％的照度值，一般在100lx左右。走道主要依靠人工照明，一般采用具有防止眩光的燈具嵌入式安裝在走廊的吊頂上，如果要求高一點，采用反射式天棚，效果好，躺在病車上的病人不會因目視頂棚裸露的燈泡或燈管而感到不適。
　　
　　病房公共走道不同于門急診醫(yī)技樓，住院病人適合清靜環(huán)境，燈光應(yīng)該均勻柔和。因此，照度相對要低一些，一般在50lx左右。宜采用嵌入式暖色光燈具或小型的緊湊型熒光燈。走道每個病房的門下設(shè)一個腳燈供護士夜間巡視用，深夜一般照明就可關(guān)閉。
　　
　　公共走道及出口的應(yīng)急照明和疏散標志燈完善，應(yīng)急照明延續(xù)時間要提高，因為醫(yī)院病人在突發(fā)事件發(fā)生時疏散速度較慢，有些病人還需要擔架或挽扶緩慢離開事故中心，一旦失去照明其后果十分嚴重。走道的各個通道口，通向室外或樓梯的門口上方應(yīng)安裝“出口”標志燈，較長的走道內(nèi)轉(zhuǎn)角處要安裝疏散標志燈，且疏散標志燈間距應(yīng)等于或小于20m。對于帶鎘鎳電池的應(yīng)急照明和疏散標志燈，建議采用EPS取代鎘鎳電池應(yīng)急燈，兩者比較無論是使用壽命、投資、維護、可靠性，EPS都優(yōu)于前者。
　　
節(jié)能改造LED照明工程-病房照明
　　
　　病房照明可分為一般照明、局部照明和應(yīng)急照明設(shè)計等幾個方面。
　　
　　病房的一般照明需主要考慮病人并兼顧醫(yī)護人員的要求，營造寧靜而溫馨的光環(huán)境。根據(jù)《建筑照明設(shè)計標準》GB50034－2004的規(guī)定，病房內(nèi)的照度標準為100lx，光源色溫小于3300Ｋ。光源一般選擇低色溫熒光燈。由于很多病人需要長期臥床休息，如果在頂板上安裝普通燈具會形成明顯眩光，造成病人的不適。是選擇間接型燈具或反射型照明。對目前二、三人病床的病房，采用熒光燈，有吊頂采用嵌入式，為防止臥床病人有眩光的不適，可采用反射式照明，效果很好，但投資大，運行費用高，可在部分有檔次的病區(qū)或病房選擇使用。
　　
　　病房的局部照明主要為病人閱讀和醫(yī)護人員進行操作時提供的照度，一般采用在綜合帶上安裝模塊式熒光燈，也可設(shè)計可調(diào)式旋臂壁燈，選用可調(diào)光光源，既滿足本床病人的要求，又減少對其它床位的影響。
　　
　　病房區(qū)域都設(shè)計有夜間照明以滿足夜間值班護士和病人的需求，通常在病房內(nèi)衛(wèi)生間旁或門口及病房走廊設(shè)夜間腳燈。腳燈的放置位置應(yīng)盡量避免其燈光直射病人的眼睛。設(shè)計時建議選用百葉隔柵嵌墻式腳燈。一般它的照度對于病房床頭部位的照度應(yīng)等于或小于０．１ｌｘ，兒童病房應(yīng)等于或小于１ｌｘ。病房腳燈開關(guān)一般設(shè)在護士站，由值班護士統(tǒng)一控制。
　　
　　護士站因有精密操作和書寫閱讀的要求，需設(shè)計較高的照度。根據(jù)《建筑照明設(shè)計標準》ＧＢ50034－2004的規(guī)定，護士站在工作面的水平照度應(yīng)滿足300ｌｘ，并采用色溫較高（5500Ｋ）的光源。
　　
節(jié)能改造LED照明工程-診療室照明　　

　　診療室是醫(yī)院門急診樓中的主要功能用房。一般處于整個建筑物中采光較好的位置，應(yīng)充分利用自然光?？紤]到陰雨天氣和急診室的夜間使用，診療室仍應(yīng)考慮較高的照度值。因為從使用角度考慮，醫(yī)生在為病人診斷時要看清病人的臉部、五官和身體各部位的異常細小變化，血壓計、體溫計的刻度值，并記錄病人的病歷和化驗單等，所以診療室的水平照度和垂直照度都要達到醫(yī)生觀察和書寫的要求，照度一般應(yīng)在３００ｌｘ以上。另外，自然采光較好的診療室宜安裝百葉簾。室內(nèi)布置也應(yīng)避免盛夏季節(jié)陽光直射重要設(shè)備。
　　
　　室采用冷色調(diào)，顯色指數(shù)應(yīng)等于或高于８０的光源，以便精神和注意力。另外，考慮到病人有可能面向上仰臥在病床上，設(shè)計時應(yīng)避免使仰臥病人視野內(nèi)產(chǎn)生直接眩光，為此，宜選用帶有遮光板的反射式細徑直管熒光燈。 　　手術(shù)室照明
　　
　　以潔凈手術(shù)室為例：手術(shù)局部照明采用手術(shù)無影燈滿足潔凈層流要求，選擇爪型結(jié)構(gòu)的手術(shù)無影燈。一般照明采用潔凈燈嵌入頂棚安裝，其中一盞潔凈燈應(yīng)達到應(yīng)急照明要求，觀片燈嵌墻安裝，術(shù)中記錄柜內(nèi)安裝一個聯(lián)動照明燈，翻開記錄板燈時可同時打開，潔凈手術(shù)室不裝紫外線燈，照明插座安裝在四周墻上和綜合氣體塔吊上。并且每個手術(shù)室門上方要安裝表示“手術(shù)中”的指示燈以防止無關(guān)人員進入。
　　
　　大型診療設(shè)備室照明　　
　　以往設(shè)計醫(yī)技室的照明會顧慮熒光燈對醫(yī)技設(shè)備的干擾，一般就會采用直流電源或白熾燈。但根據(jù)對一些醫(yī)技設(shè)備生產(chǎn)廠及設(shè)備使用環(huán)境的調(diào)查，現(xiàn)在的很多設(shè)備均有較強的抗干擾能力。一些小型的醫(yī)技設(shè)備（如心電圖儀、腦電圖儀、超聲波等）均無特別照明要求，心電圖儀和腦電圖儀的一般照明在１５０l(fā)ｘ左右，腦電圖儀和超聲儀要安裝調(diào)光裝置，因為，超聲儀幾乎是在半暗室狀態(tài)下工作。但對于核磁共振掃描室等需要電磁屏蔽的地方仍要用直流電源，因此，照度不能任意提高，一般照明設(shè)計根據(jù)設(shè)備的要求而定。
　　
　　通常很多設(shè)備照度要求在１００～１５０l(fā)ｘ，甚至更低，但為了維護修理及有可能輔助介入手術(shù)或，有時照度仍有３００l(fā)ｘ以上的要求，因此，較理想的是在控制室內(nèi)除設(shè)置一般照明外，另設(shè)置一套調(diào)光裝置，以滿足不同需求。具體設(shè)計要求還應(yīng)根據(jù)不同設(shè)備需求而定。如ＣＴ、直線加速器等工作照明照度要求不高，但維護保養(yǎng)這些大型貴重設(shè)備時則照度需要比較高，一般需２５０l(fā)ｘ以上，平時可采用分級調(diào)光，維修時采用熒光燈達到２５０l(fā)ｘ。每間醫(yī)技設(shè)備室在所對公共走道的門框上方都應(yīng)安裝“正在工作請勿入內(nèi)”的警示燈。警示燈應(yīng)與醫(yī)技設(shè)備聯(lián)動，即醫(yī)技設(shè)備（如Ｘ光機）啟動準備工作時警示燈亮，以防止無關(guān)人員進入引起傷害。
　　
　　紫外線燈的配置
　　
　　采用紫外線燈是醫(yī)院殺滅空氣中的方法，但因其所具有的強烈的紫外線有礙眼睛，所以設(shè)置時應(yīng)盡量避免將紫外線直接照射到病人或者醫(yī)務(wù)人員的視野內(nèi)。因此，應(yīng)在房間無人的情況下使用紫外線燈。
　　
　　根據(jù)《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》規(guī)定，傳染病科室的門急診、候診廳、傳染病房、診室和廁所及污染區(qū)的走道等場所應(yīng)設(shè)置紫外線燈。其回路電源宜集中在護士臺控制，由醫(yī)護人員選擇在合適的時間進行紫外線，控制紫外線燈的開關(guān)需設(shè)計明顯的標識以區(qū)別于普通照明開關(guān)。
　　
　　紫外線燈數(shù)量由以下公式確定：
　　
　　有一般衛(wèi)生要求時，Ｎ＝４Ｐ２/Ｈ．Ｖ．Ｆ
　　
　　有高度要求時，Ｎ＝０．０５ｖ/Ｈ．Ｆ
　　
　　式中，Ｎ—紫外線燈數(shù)量（按３０Ｗ/支計）；
　　
　　Ｐ—室內(nèi)人數(shù)；
　　
　?。?mdash;燈至設(shè)備距離（ｍ）；
　　
　?。?mdash;房間體積（ｍ）；
　　
　?。?mdash;燈具效率（可取０．８）。
　　
　　工程實際設(shè)計中?？蓪ι鲜龉竭M行簡化估算，如果對于一般衛(wèi)生要求時，可在１５～２０平方米內(nèi)設(shè)置一盞燈，對高度時，數(shù)量可再增加一倍（如傳染病房、污染區(qū)廁所及走道）。